“通過手機小程序就能完成出入院所有操作，藥房和護士還能把出院帶藥直接送到病床邊，對患者和家屬來說，真的是特別方便！”近日，中山大學附屬第三醫(yī)院（以下簡稱“中山三院”）腫瘤內(nèi)科患者劉某辦理出院手續(xù)時，表示通過“一站式出入院”系統(tǒng)辦理入院、出院，整體流程感受特別流暢，十分便捷。
8月8日，筆者獲悉，為解決人民群眾看病就醫(yī)急難愁盼的問題，中山三院以患者為中心，由院領導牽頭聯(lián)合多部門，開展“改善行醫(yī)就醫(yī)體驗”專項活動，綜合運用現(xiàn)代信息和人工智能場景，全力打造以患者為中心的“一站式智慧入出院服務”，提供“全自助、零等待、零跑路”的全流程智慧服務，實現(xiàn)了從“人找服務”到“服務找人”的轉變。
更智慧：“一站式智慧入出院”服務讓患者零等待
“我們從流程優(yōu)化、信息加持、服務升級等方面入手，創(chuàng)新打造‘入院辦理、出院結算、出院帶藥、陪護繳費’”的一站式出入院四大服務板塊。”中山三院工作人員介紹。為確保“一站式智慧入出院”穩(wěn)步實施，專項小組選取天河院區(qū)四個病區(qū)作為先行試點區(qū)，邊實施、邊調(diào)研、邊改進。經(jīng)過一個多月的試運行，確保流程順暢完善后，分片區(qū)梯次推進，全院開展同步培訓宣教，一個月后在全院正式推廣。從組建專項工作小組到項目全面推廣，在全院多部門的通力合作下，僅用時四個多月。
患者在門診或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診，醫(yī)生可開具線上/線下住院卡。住院患者通過手機或自助機一站式辦理，包括建卡、辦理入院、押金交納、醫(yī)保登記等，全流程有微信自動提醒，在家就可享受線上一站式智能入院服務。此外，系統(tǒng)會自動識別未繳納押金或未登記醫(yī)保的住院患者，并通過手機給患者推送自動提醒消息，且附帶辦理鏈接，智能提醒患者及時辦理相關手續(xù)，以免耽誤入院。
以往患者出院常常要往返多個窗口，辦理出院帶藥、出院結算、領取票據(jù)、復印病歷等流程，等候時間長，且流程繁瑣。如今，中山三院借助信息化手段，再造出院全流程，讓患者實現(xiàn)手機“一鍵出院”。患者出院前醫(yī)生會提前一天開具“出院帶藥”醫(yī)囑，藥房審核醫(yī)囑后，配藥貼好用藥交代并密封打包，由專人按批次輸送到病房專批次送藥到患者病房，患者無需再自行到藥房窗口取藥。在出院結算環(huán)節(jié)，醫(yī)院通過后臺智能處理患者結算信息，處理完成后，患者會在手機端收到一條結算信息，患者只需點擊推送鏈接，即可完成“一鍵結算”。結算完成后，會同步收到自動推送的電子結算票據(jù)，無需再往返各個窗口辦理出院結算和領取票據(jù)。
對于在住院期間產(chǎn)生了陪護費用的患者，由病區(qū)陪護人員用結算碼即可實現(xiàn)床旁結算，無需再專門跑到陪護中心繳納陪護費用，免去了患者來回奔波等待。如需復印病歷，患者通過手機即可實現(xiàn)線上申請，自主選擇自取/快遞到家服務，足不出戶便可領取到個人病歷。
自“一站式智慧入出院服務”推出以來，各項數(shù)據(jù)穩(wěn)步攀升，截至目前，中山三院一站式辦理入出院覆蓋率高達93%左右，自助端辦理入院占比達87.21%，自助端辦理出院占比達61.88%，“出院帶藥”服務覆蓋率達70%，患者無需再“排長隊”“跑斷腿”，就醫(yī)省心省力又省時。
更便捷：日間醫(yī)療服務為患者減成本
“只需要在門診掛號，醫(yī)生開了處方單后，就可以在門診預約治療了，既節(jié)約住院費用也節(jié)約了時間。”近日，神經(jīng)免疫性疾病患者龍女士來到中山三院，接受了日間醫(yī)療的注射用藥服務。她是首位在日間化療中心使用生物制劑的視神經(jīng)脊髓炎患者。
神經(jīng)免疫性疾病，如視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、多發(fā)性硬化、重癥肌無力、自身免疫性腦炎等主要累及青壯年人群，復發(fā)率高、致殘率高，給患者及其家庭帶來沉重負擔。然而接受治療的患者要定期多次往返醫(yī)院接受注射治療，他們往往在預約床位時受阻而可能導致治療周期的延誤，特別是外地患者，往往要花費至少5-7天的時間完成一療程的用藥。為解決這一難題，中山三院多部門緊密協(xié)作，創(chuàng)新推出門診日間醫(yī)療用藥服務。患者僅需在門診掛號，醫(yī)生開具門診處方后，就可以預約在日間化療中心進行注射用藥，不僅幫助患者大大減少住院費用，也節(jié)約時間成本。
日間醫(yī)療服務為像龍女士這樣的神經(jīng)免疫性疾病患者提供了更加便捷和高效的治療選擇。“日間醫(yī)療服務并不僅限于特定患者群體，對于病情相對穩(wěn)定、治療方案明確且對生活質量有較高要求的腫瘤患者也可享受到這一便利。”中山三院相關工作人員介紹。
更高效：日間手術服務實現(xiàn)24小時內(nèi)入、出院完成手術
中山三院還為符合條件的患者提供日間手術服務。日間手術是指在日間手術室或住院部手術室內(nèi)、麻醉狀態(tài)下完成的手術（含介入治療），指按照診療計劃患者在24小時內(nèi)入、出院完成手術或介入治療（不包括門診手術或門診介入治療），如因病情需要延期住院的特殊病例，住院時間不超過48小時。
“日間手術的最大優(yōu)勢在于其高效性和便捷性。由于手術過程在一天內(nèi)完成，患者無需長時間住院，這不僅減輕了醫(yī)院的床位壓力，也降低了患者的醫(yī)療成本。”中山三院工作人員介紹，日間手術通常采用微創(chuàng)手術技術，減少手術創(chuàng)傷和并發(fā)癥的風險，有利于患者的快速康復。
為更好地服務患者，中山三院近期對日間手術中心和日間化療中心進行場地翻新，現(xiàn)如今日間醫(yī)療環(huán)境寬敞明亮，患者就醫(yī)體驗和滿意度大幅提升。
更快速：“預住院”服務，提升患者就醫(yī)體驗
對于確實需要住院的患者，中山三院一站式醫(yī)療服務中心還為患者提供“預住院”服務。預住院，即在等待正式入院期間完成院前檢查，并在規(guī)定的時間內(nèi)再安排正式入院的一項醫(yī)療服務方案，適用于診斷明確、病情相對穩(wěn)定，經(jīng)評估符合住院指征的廣州醫(yī)保患者。關于預住院的醫(yī)保政策，廣州市醫(yī)保參保人可辦理預住院。住院前10天（不含住院當天）內(nèi)在同一醫(yī)療機構發(fā)生的與當次住院治療相關聯(lián)的院前門診檢查檢驗費用可納入當次住院結算，其他人群按當?shù)蒯t(yī)保政策執(zhí)行。
相較于傳統(tǒng)入院流程，“預住院”通過在等待住院期間完成院前檢查，可以顯著縮短患者的住院時間，減少在醫(yī)院內(nèi)的等待時間。通過一站式醫(yī)療服務中心統(tǒng)一預約、合理安排及清晰指引，減少患者往返醫(yī)院次數(shù)，高效快捷完成檢查，提高整體就醫(yī)體驗。此外，減少住院時間，可以進一步使病床和醫(yī)護等醫(yī)療資源得到合理使用，提高醫(yī)院效率。中山三院工作人員介紹道。
未來，中山三院將繼續(xù)秉持“以患者為中心”的服務理念，讓信息多跑路、讓患者少跑腿，持續(xù)關注患者就醫(yī)體驗，切實提升醫(yī)療服務的舒適化、智慧化、數(shù)字化水平，打造更完善的院內(nèi)服務鏈，讓人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感進一步增強。
