中大新聞網訊（通訊員許瑞君）作為夏季主要的大氣污染物之一，地面臭氧（O3）主要由揮發性有機化合物（VOCs）和氮氧化物（NOx）經過光化學反應轉化而形成，是造成我國區域大氣復合污染的重要因素之一。以持續高溫為特征的熱浪事件，在全球氣候變化背景下呈現出頻次高、強度大、持續時間長等特點，已成為全球關注的熱點環境問題。由于具有相近的氣象驅動因素，O3污染和熱浪事件時常伴隨出現。盡管已有較多證據提示O3和熱浪暴露均與心血管健康有關，但兩種因素復合暴露下的健康風險特征尚不明確。鑒于全球氣候變化背景下O3污染和高溫熱浪復合暴露場景日趨頻繁，量化O3和熱浪對心血管疾病的協同影響具有重要的公共衛生學意義。
近日，中山大學公共衛生學院劉躍偉課題組聯合江蘇省疾病預防控制中心孫宏主任醫師、美國馬里蘭大學韋晶博士、中山大學附屬第一醫院高血壓血管病科夏文豪主任醫師和國家氣象信息中心師春香研究員等研究人員系統評估了暖季O3和熱浪暴露對心血管疾病死亡的影響及其交互作用。該研究基于江蘇省死因監測系統、中國高分辨率高質量近地表空氣污染物（CHAP）數據集和中國氣象局陸面數據同化系統（CLDAS V2.0），采用病例交叉設計對江蘇省2015-2021年間5-9月51.2萬名因心血管疾病死亡居民進行分析，定量評估研究對象死亡當天與前一天O3以及死亡當天熱浪暴露與心血管疾病死亡之間的暴露-反應關系，量化O3和熱浪的相加交互作用，并估算其超額死亡。結果發現，O3和熱浪暴露與心血管疾病死亡風險升高有關。同時暴露于O3和熱浪對心血管疾病死亡風險的影響存在顯著的協同效應，且該效應隨著O3暴露水平升高、熱浪溫度閾值升高、熱浪持續時間增加而增強。O3和熱浪暴露對心血管疾病死亡風險的影響在女性和老年人中更為明顯。經估算，研究期間江蘇省29,204例（5.7%）心血管疾病死亡病例可歸因于O3和熱浪暴露。
圖1 論文摘要圖
該項大樣本人群研究表明，暖季O3和熱浪暴露可協同增加居民因心血管疾病死亡的風險。鑒于氣候背景變化下O3污染和熱浪共同出現愈發頻繁，研究結果強調，迫切需要采取行動減少O3和熱浪的復合暴露，建立聯合預警系統，以應對O3污染和熱浪帶來的雙重心血管疾病死亡負擔。
2023年12月15日，環境科學領域權威期刊Environmental Science & Technology 以“Ozone, Heat Wave, and Cardiovascular Disease Mortality: A Population-Based Case-Crossover Study”為題正式發表上述研究結果。中山大學公共衛生學院博士研究生許瑞君、孫宏主任醫師為共同第一作者，劉躍偉副教授、夏文豪主任醫師和韋晶博士為共同通訊作者。該研究得到了國家科技重大專項和江蘇省衛生健康委員會醫學科學研究重點項目的支持。
