如今，越來越多人喜歡健身，健身不僅能減掉體內多余的脂肪，還能提高自身肌肉量。四個月前，32歲的陳某健身時發現上腹包塊，他以為是“腹肌”，后來卻發現“腹肌”越來越大，沒想到竟然是腫瘤。

中大五院胃腸外科主任竇若虛接診后，進一步檢查發現患者腹腔中長了一個15×15×7cm的腫瘤，有排球大小，且腫瘤內部有液化征象，提示存在壞死；腫瘤周圍遍布粗大迂曲的血管，但沒有明顯侵犯臨近器官的表現。

腹腔怎么會有這么大的腫瘤？良性還是惡性？下一步如何治療？

面對疑問，胃腸外科聯合影像醫學部、腫瘤中心、介入醫學中心、超聲科等科室專家進行了多學科會診。專家討論后判斷腫瘤可能為胃腸道間質瘤、淋巴瘤或肉瘤，因生長迅速、內部缺乏營養導致其內部壞死液化，并提出了兩種治療方案：

第一，先穿刺進行病理診斷，判斷腫瘤性質，通過化療縮小腫瘤，為外科手術創造更好的條件。但穿刺可能將腫瘤細胞殘留在穿刺的通道內，且化療可能讓腫瘤內部進一步液化，反而增加術中腫瘤破裂的風險。

第二，嘗試直接手術切除腫瘤，再進行化療。可如果無法完整切除或術中腫瘤破裂，腫瘤內部的積液有擴散到腹腔的風險。

竇若虛表示，從檢查結果來看，該腫瘤雖然供應血管較多，但與周圍組織仍有間隙，細心分離仍有機會手術切除，最終患者決定選擇手術切除腫瘤。

術中，醫生發現腫瘤來源于胃和大腸之間的大網膜組織，腫瘤周圍血管粗壯，多條血管直徑達1cm。幸運的是，腫瘤沒有轉移到周圍器官上，竇若虛主任將血管如炸彈引線般逐一“拆除”，僅1小時就完整切除了腫瘤，出血10ml。病理報告提示為一種罕見的惡性腫瘤——骨外尤文氏肉瘤，目前尚未明確病因。

術后，患者接受了胃腸外科常規的術后快速康復（ERAS）方案，當天即可下地行走并恢復飲食、三天出院。目前，正在進行針對性化療。

原標題：珠海一市民以為健身練出了“腹肌”，沒想到是腫瘤……

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