近日，中大五院新生兒科團隊成功救治了一名27+周、出生體重僅560克的超低出生體重早產兒，全過程無早產兒嚴重并發癥的發生。據悉，該寶寶為珠海市目前成功救治體重最輕早產兒，標志著醫院新生兒救治已達到國內外先進水平。
出生體重僅560克，腳掌比成人拇指還小
“患兒男性，胎齡27+周，體重560克，呼吸微弱、心音低鈍……”2022年11月24日，伴隨著一陣急促的腳步聲，“巴掌嬰兒”小科被送進了中大五院新生兒科。
通常情況下，足月出生胎兒的體重在3300克左右（6-7斤），出生后體重小于1000克（2斤）的新生兒稱為超低出生體重兒。數據顯示，全球每年有100萬例早產兒死亡，且胎齡越小、體重越輕，死亡率越高。
中大五院新生兒科主任譚寧介紹，患兒實在太小了，小小的腳掌比成人的大拇指還小，全身皮膚透明好似果凍，一出生便出現了呼吸窘迫綜合征，伴有呼吸暫停、宮內感染、心音低鈍，反應低下等問題，情況十分危急。
不僅要救活，更要救得有質量
對于出生僅有560克的超早產、超低出生體重兒來說，心、肺、腦等各個器官發育都極度不成熟，每一個器官系統只要出現一點問題，寶寶都有可能出現生命危險，精細化的系統診治是關鍵。為此，譚寧主任組織全科醫護人員展開討論，成立專門診治及護理小組，制定最佳診療及護理方案，以保證救治成功。
隨后，醫護人員展開了一場生命與時間賽跑的拉鋸戰——采用MIST技術給予肺表面活性物質促進肺成熟，有創呼吸機支持到無創輔助呼吸，建立臍靜脈及PICC靜脈通道，維持中性溫度環境、精細化液體療法，積極防治感染、靜脈營養支持、預防顱內出血、改善微循環等對癥支持治療。
“我們不僅要把寶寶救活，更要救得有質量，做到不留后遺癥。”譚寧主任表示，此類患兒生存能力低下，救治難度大，成功的救治不僅需要有精準的治療方案，還需要有精細化的護理，每一次呼吸機參數的調整、呼吸道清理、測血糖、換尿片等各種診治及護理操作都要小心翼翼。
113個日夜精心守護，患兒順利出院
經過新生兒科團隊113天的精心守護，患兒生命體征平穩，體重已增至2400克，身長也由29厘米長到47厘米，沒有出現支氣管肺發育不良、早產兒視網膜病變、顱內出血、腦損傷等早產兒嚴重并發癥。寶寶出院當天，家屬特地為醫護人員送來了“早到天使突墜地，精心醫護暖人心”錦旗，以表達他們的感謝之情。
一年多以來，中大五院新生兒科已成功救治極/超低出生體重早產兒30余例。譚寧主任表示，越來越多的“巴掌寶寶”活下來的背后，是家屬對醫護人員的信任和堅持，更是新生兒科搶救技術和診治理念不斷提升、革新的具體體現，今后將繼續為區域極/超低出生體重兒的救治提供更精細化和規范化的治療。
原標題：113天驚險闖關！中大五院成功救治560g“巴掌寶寶”
