今年的政府工作報告提出，“推進高等教育創新”。這讓一直關注醫學高等教育的全國人大代表、中國科學院院士、中山大學校長高松，有了更多期待。

近年來，我國醫學教育事業持續保持快速發展。相關數據顯示，截至2020年底，全國共有192所舉辦本科臨床醫學類專業，其中81所為綜合性大學，24所為教育部直屬高校。

“不過，我國醫學院校數量仍然不足，尤其缺乏優質醫學院校，人才培養質量亟待提高。而且，國家層面對醫學教育存在多頭管理的現象，人才培養管理部門與用人管理部門等各級各部門之間的醫學教育工作協調難度大，建立起切實有效的醫教協同工作機制是一個挑戰。”高松指出。

他認為，上述問題與多年前的高校合并有關。20世紀90年代起，我國醫學院校與綜合性大學進行了大規模的合并，強強聯合下，開啟了在多學科平臺上培養醫學人才的新局面。“但隨著時間的推移，合校促進醫學與其他學科交叉與融合的同時，某些弊端也逐漸顯現。”

專業的醫學類高校合并到綜合性大學后，成為綜合性大學的一部分，即綜合性大學的醫學教育。“這讓醫學教育的完整性受到不同程度的削弱，醫學教育的獨特性被忽視，資源投入不足。“高松說。

高松解釋，醫學教育是基礎教育和臨床教育相統一的完整體系。部分醫學院校的附屬醫院在合校后歸口綜合大學管理，醫學院成為大學統一管理下的二級學院，附屬醫院與醫學院（部）演變成平行關系，二者之間原有的統籌與銜接鏈條斷裂，削弱了了原本以臨床醫學為核心的更廣泛的醫學知識體系和教育架構的完整性，醫學院（部）對附屬醫院臨床教學的同質化管理和質量控制力度降低，導致醫學人才培養質量有所下降或者面臨下降的風險。

“醫學教育處于衛生和教育兩個重要社會系統的交界，具有獨特的活力。其學科屬性多、知識面廣、學科教育結構呈現榫卯關系、人才培養周期長、實驗實習多，辦學投資大，成本高，決定了其在架構支持、制度保障、資源配置上與其他文、理、工學科不同，這就需要在綜合性大學統籌管理模式的基礎上，爭取更大、更多渠道的資源投入，建立更高效的協同機制。”他說。

事實上，綜合性大學的醫學教育問題也已引起國家重視。2017年和2020年，國務院辦公廳先后頒布《關于深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的意見》和《關于加快醫學教育創新發展的指導意見》，強調要系統推進綜合性大學醫學教育統籌管理。實化醫學院（部）職能，完善大學、醫學院（部）、附屬醫院醫學教育管理運行機制，保障醫學教育的完整性。要求教育部、國家衛健委加快推進與省級人民政府共建綜合性大學醫學院（部），完善管理體制機制，加大支持力度，提升共建院校辦學能力和水平。

高松向記者介紹，近年來，多所綜合性大學對醫學院（部）機制改革、構建央地共建模式等進行了探索。

“根據這些學校的初步反饋，通過央地共建綜合性大學醫學院（部），既能發揮綜合大學的多學科整體優勢，又能通過共建托管的機制優勢，尊重醫學教育的特殊性，保障醫學教育的完整性，為學制長、成本高、橫跨教育及衛生兩個系統的醫學教育，提供了與外部資源的對接機會，爭取更多辦學資源，并加強了基礎醫學和臨床醫學之間的融合，是推動綜合性大學醫學教育高質量發展的有效路徑。”他說。

因此，高松建議，以服務國家衛生健康重大戰略需求為導向，著力推進教育部、國家衛健委與地方政府等形成合力，共建綜合性大學醫學院（部），全面提升高水平醫學教育質量。

“通過共建，拓寬對醫學教育的支持和投入途徑，協同為醫學教育高質量發展提供足夠的基礎資源，譬如教育部和衛健委等部門可以在研究生指標、基本建設項目、大型儀器設備購置，以及國家重大項目安排上，對共建綜合性大學醫學部（院）給予重點支持和優先考慮。”他說。

此外，地方政府的支持也非常重要。高松認為，地方政府將綜合性大學醫學教育納入地方高水平建設，加大支持和投入的同時，可通過質量評估和社會回饋評估等方式，驗收共建成果，實現區域醫學教育和醫療水平同步提高，并促進區域生物醫藥產業的健康發展。建議全國有條件的地方政府積極參與試點央地共建模式。

“協同中央和地方政府、社會、大學等各方力量，共同支持和促進綜合性大學醫學教育的高質量發展，建立更完善的中國特色、世界一流醫學人才培養模式，培養醫學科研創新能力與衛生健康事業服務能力顯著增強的新時代醫學拔尖人才，是衛生健康事業高質量內涵式發展的重要舉措。”高松表示。

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