頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變為基礎的疾患，分為頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病、椎動脈型頸椎病等，其中，脊髓型頸椎病危害最為嚴重，如果治療不當，可導致大小便失禁、癱瘓等嚴重后果。

幾個月前，77歲的李大爺走路時總感覺輕飄飄的，像踩在棉花上一樣，行走速度稍快就容易跌倒。原本以為是年紀大了，拄拐行走也能勉強接受，但李大爺行走不穩的癥狀持續加重，同時伴有四肢無力、麻木，于是到中山大學附屬第五醫院（中大五院）脊柱外科就診。完善頸椎MRI檢查后，該患者被明確診斷為“脊髓型頸椎病”。

隨后，脊柱外科呂海主任團隊成功為該患者做了頸椎前路椎管減壓、椎間植骨融合零切記內固定手術。傷口長度不到4公分，患者術后第二天即可下地，四肢無力癥狀明顯改善；術后第四天，行走能力基本恢復正常。

與頸椎后路手術相比，這種手術創傷小、恢復快、解除神經壓迫徹底、有利于恢復頸椎正常生理彎曲，適合高齡患者。

脊髓型頸椎病是由于頸椎退變導致椎間盤突出、骨贅增生、后縱韌帶肥厚、骨化等壓迫脊髓或壓迫供應脊髓的血管，從而出現頸脊髓損害的頸椎疾病。

這是頸椎病中危害最嚴重的一型，發病隱匿且致殘率較高，其主要癥狀包括：

●初期常表現為單側或雙側下肢麻木、沉重，行走困難，走路時有踩棉花感。

●當病情加重，會發展為單側或雙側上肢發麻，手指無力、不靈活，出現胸、腹部像被繩子綁住一樣的感覺，醫學上稱為“束帶感”。軀干或者下肢可有燒灼感、冰涼感、蟻行感。

●進一步進展可能引起癱瘓、大小便功能障礙等。

有脊髓型頸椎病的患者應避免以下行為：

①不要盲目鍛煉，避免體操、足球、拳擊等活動，同時避免頭頂重物等加重頸椎負荷的行為；

②避免按摩、正骨，否則會壓迫脊髓，可能導致癱瘓；

③不要突然旋轉頭部，會刺激椎動脈使其供血不足，從而引起惡心、耳鳴、眩暈等不適；

④避免抽煙，吸煙會導致血管痙攣，使神經周圍的血管收縮，長時間會加劇頸椎病的發展。

呂海主任還提醒各位市民，脊髓型頸椎病對健康有很大危害，可以從這些方面積極預防：平時避免長時間低頭，適當增加鍛煉，避免睡過高的枕頭，注意頸部保暖。一旦出現四肢運動障礙或感覺異常等神經癥狀，盡早到醫院就診，避免耽誤最佳治療時機。

原標題：脊髓型頸椎病不同于一般的頸椎病

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