“陽康”人新春如何“動起來”?出現哪些危險信號,需立即停止運動?如何應急處理?
中山大學附屬第一醫院運動醫學科主任何愛珊教授和首屆“實力中青年醫生”、該院心血管醫學部副主任梁孟亞教授建議,“陽康”人群恢復運動不能“想動就動”,在新冠病毒核酸或抗原檢測轉陰、有肺部癥狀者病情緩解后的一個月內,遵循量力而為、循序漸進恢復體能,遠離對抗性、高強度的運動項目。對于去年底到今年一月感染的“陽康”人士,期待暢快運動“不妨靜待春暖花開時”。
恢復運動要“慢慢來” 這樣自測體能恢復情況
何愛珊提醒,“陽康”后如果強行運動,輕則造成關節肌肉肌腱損傷,影響以后的運動功能,重則可能加重心肺損傷,危及生命。
“新冠病毒主要針對人體內ACE2受體(血管緊張素轉化酶2),因此會攻擊呼吸系統、心臟、胃腸道等。”梁孟亞說,不少患者在康復2周到4周之后還是會心率偏快、胸悶癥狀,新冠對于心肺的影響是一個長期的過程,恢復運動也需要“慢慢來”。
“我的身體究竟有沒有準備好‘動起來’?”有人用這個辦法自測體能恢復情況:在運動過程中說一長句話,如果不能一口氣說完,證明還沒準備好。“這個方法沒有科學依據。”何愛珊教授說,國際權威學術期刊《麻醉學》發表的有關研究指出,至少要在新冠康復7周后才能減少圍手術期的風險,這對“陽康”后恢復運動有一定參考價值。
專家建議,可根據自身的感受和借助儀器來判斷,分階段調節運動強度。首先,癥狀要完全消失,自我狀態恢復到感染之前。其次,采用指脈氧和佩戴運動手環檢測血氧和心率。血氧起碼需要達到97%以上,可以在平地走500米,并監測心率。“心率有一個標準上限為‘220減去年齡’,但‘陽康’人群要‘打6-7折’。”梁孟亞表示,老人家或慢病患者“至少打5折”。
恢復體能首選拉伸運動 別受這個“老知識”誤導
新冠相關癥狀消失后,可以在兩周之后先從瑜伽(簡單動作)、拉伸這類不增加心肺負擔的運動開始恢復體能。何愛珊提醒,要注意別受一個“傳統知識點”的誤導:很多人以為拉伸的同時應該震顫和抖動身體,尤其是壓腿時,習慣性地抖一抖。“實際上這是錯誤的,反而容易增加肌肉韌帶受損的風險。”她強調,做拉伸時慢慢下壓、緩慢拉伸到位即可。
當身體能適應拉伸運動的強度后,則可以進行散步、太極拳、八段錦等。在康復之后一個月內盡量不要做劇烈的競技性運動,包括足球、籃球、羽毛球等,年輕人尤其要注意。
危險信號出現后 需暫緩運動及時就醫
如果出現胸區疼痛、心跳過快、呼吸困難等,需要暫緩運動。部分人會有早搏,即心跳突然漏跳,常見于長期熬夜、焦慮緊張的人群,以女性居多。出現早搏、持續性胸悶、心跳持續過快等情況建議及時就醫。
“陽康”后也有很多人會出現肌肉關節的酸痛,而運動不慎則有可能加劇損傷,如果運動時出現肌肉拉傷、關節扭傷,在不是特別嚴重的情況下,可以先停止運動,冷敷腫脹的患處,如果仍不緩解,建議前往醫院專科檢查。
“最重要的是個體的恢復有差異,不存在絕對的標準,要以自己的身體反應為參考指標,觀察自己是否運動時存在不適。”何愛珊說。
“陽康”后要適當運動 但別輕易嘗試新運動
很多人“陽康”后感到疲倦,因而更想“躺平”,但是千萬不要“一動不動”。“長期待在床上不動,血液會偏黏稠,對于老人而言,易造成血栓,老年人只要不是嚴重低氧的情況,就可在室內慢行幾步。”梁孟亞表示,去北方過年的老人在寒冷天氣的狀況下,不要起太早活動,并要注重保暖。何愛珊提醒,在家要注意有適當的活動,比如散步和拉伸,也要保持規律作息和合理膳食。
“有心腦血管疾病的‘陽康’人群泡溫泉時需要控制時間,減少心臟負荷。”梁孟亞提醒,平時如果泡20分鐘,現在可以縮短至10-15分鐘,且要注意防寒。
“陽康”者不要挑戰“冬泳”,游泳要去正規的恒溫泳池或安全的海域,提前做好準備活動,上岸后及時包裹浴巾保暖并更換衣物。登山、徒步要注意控制速度,比往常要慢一點。由于肌肉和關節恢復還不理想,關節靈敏度會下降,做滑雪等冰雪運動時,易發生膝關節損傷、韌帶撕裂。因此不建議沒玩過的人嘗試這類刺激且存在一定難度的運動。
原標題:“陽康”人,新春怎么動?中山大學附屬第一醫院專家指路——
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