1月25日,中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院(深圳)副教授陳若青作為通訊作者在國際著名醫(yī)學(xué)期刊《英國醫(yī)學(xué)雜志》(The British Medical Journal)發(fā)表論文。論文顯示,中晚期早產(chǎn)兒神經(jīng)發(fā)育的長期健康風(fēng)險不容忽視,家長應(yīng)留心重視,醫(yī)療與公共衛(wèi)生體系也應(yīng)加強隨訪。
陳若青介紹,目前,全世界每年約有1300萬早產(chǎn)兒出生,占新生兒總數(shù)的10%以上。相對于不足32周出生的超早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒,出生胎齡32-36周的中晚期早產(chǎn)兒雖然占所有早產(chǎn)兒的80%左右,但因為出生情況較好,往往被認為健康風(fēng)險較低,在很多國家都沒有得到系統(tǒng)的隨訪和重視。
“然而,我們的研究顯示,中期早產(chǎn)兒(出生胎齡32-33周)和晚期早產(chǎn)兒(出生胎齡34-36周)中,發(fā)生神經(jīng)發(fā)育障礙的比例高達11%和8%,在成長過程中出現(xiàn)運動、認知、癲癇、視力和聽力等神經(jīng)發(fā)育障礙的比例高于足月兒。出生胎齡越小,發(fā)病風(fēng)險越高,例如,32周出生的兒童發(fā)生運動障礙的風(fēng)險是40周出生的兒童的近5倍。”陳若青說。
這一研究提示, 早產(chǎn)兒隨訪中應(yīng)關(guān)注到中晚期早產(chǎn)兒的神經(jīng)發(fā)育狀況,醫(yī)生和家長應(yīng)注意兒童的發(fā)育情況,若發(fā)現(xiàn)有異常應(yīng)及時轉(zhuǎn)診進行干預(yù)治療。
研究結(jié)果還顯示,即使已經(jīng)足月,出生胎齡37至38周的早期足月兒,患神經(jīng)發(fā)育障礙的風(fēng)險也高于出生胎齡39至40周的完全足月兒,比例為每1萬名兒童中約多57名。
陳若青說:“應(yīng)該避免非醫(yī)學(xué)原因的提前分娩,以及必要時通過分娩延遲,以降低提前分娩對胎兒健康的不良影響。”
這一論文是陳若青與瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院的學(xué)者對瑞典出生于1998至2012年的128萬名出生胎齡在32至41周的兒童進行了平均高達13年的長期隨訪得出。陳若青表示,希望這次國際合作可以助力推動未來中瑞合作項目,加強關(guān)于早產(chǎn)兒隨訪和醫(yī)療保健體系建設(shè)的交流,拓展兒童神經(jīng)心理發(fā)育領(lǐng)域的科學(xué)研究。
論文鏈接:https://www.bmj.com/content/384/bmj-2023-075630
原文鏈接:https://6nis.ycwb.com/app/template/displayTemplate/news/newsDetail/120138/52468273.html?isShare=true