中山大學孫逸仙紀念醫院5日宣布,該院副院長、器官捐獻與移植管理中心學科帶頭人劉超團隊近日完成一例全腹腔鏡全肝移植術,這是全球可考范圍內首例運用全腹腔鏡進行全肝移植的案例。該案例證實腔鏡技術的全新可能,為肝移植領域開創新篇章。
肝臟是人體重要的代謝和解毒器官,然而肝病卻一直是中國居民高發病和常見病。肝移植是治療終末期肝病的唯一有效手段。
據劉超介紹,傳統肝移植切口巨大,大約有40厘米至50厘米、切口暴露時間長,術后切口疼痛、切口感染等發生率較高,其中,腹直肌被切斷后,功能恢復需三到六個月。
相較于傳統開腹手術,以腹腔鏡手術為代表的微創外科是21世紀外科手術的發展方向,具有創傷小、并發癥少、恢復快等優點,肝移植被認為是腹腔鏡肝膽外科最后的“禁區”。
來自沈陽的李先生(化名)今年55歲,2個多月前被確診為乙肝肝硬化失代償期+原發性肝癌,肝移植是能助李先生闖過這一難關的唯一希望。去年12月中旬,在多學科協作下,劉超團隊通過數個腹腔鏡小切口,完成了世界首例全腹腔鏡全肝移植手術。
術中,病肝的取出和供肝的植入均在腹腔鏡下完成。團隊通過李先生上腹部12厘米切口取出病肝及放入新肝,手術過程順利。術后11天,李先生出院。
“肝移植微創化具有多重優勢,比如腹腔鏡下放大的視野讓手術醫生能夠更為精準地進行包括血管吻合等操作,同時減少了術中出血,降低了手術風險。同時,腔鏡手術避免了傳統肝移植的腹部切口,減輕了患者手術后的痛苦。更重要的是,患者能在術后迅速恢復,減少手術并發癥。”手術團隊成員之一、中山大學孫逸仙紀念醫院膽胰外科、肝移植中心副教授吳文睿說。
劉超說,該例全腹腔鏡全肝移植取得成功,證實了應用腹腔鏡技術完成最復雜腹部手術的可行性。隨著有關全腹腔鏡全肝移植的安全性、有效性及適應癥研究的不斷深入,廣大肝移植患者將迎來新的治療希望。隨著技術的進一步發展,更多一般情況好、沒有上腹部手術史等的患者有望通過微創術式進行肝移植手術。
原標題:中新健康 | 粵醫院開展世界首例全腹腔鏡全肝移植術
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【廣州日報】廣州開展全球首例全腹腔鏡全肝移植術 12厘米切口解決全肝移植
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