在器官移植領(lǐng)域，“劈離式肝移植”是外科技術(shù)層面緩解供肝短缺的最有效方式，可以通過“一肝兩受”甚至“一肝多受”有效增加供肝來源，縮短受者移植等待時間。日前，全國首個劈離式肝移植領(lǐng)域?qū)Ｖ趶V州發(fā)布，促進(jìn)“一肝救兩命”技術(shù)推廣和規(guī)范發(fā)展，惠及更多有需要的人群。
《劈離式肝移植》一書由中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院（以下簡稱中山三院）肝移植中心團(tuán)隊(duì)寶貴實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)集結(jié)而成，以國內(nèi)外開展劈離式肝移植的技術(shù)發(fā)展情況為基礎(chǔ)，系統(tǒng)總結(jié)了該中心近年來大規(guī)模實(shí)施劈離式肝移植的臨床實(shí)踐，對劈離式肝移植實(shí)施的全流程進(jìn)行了整體闡述。
全書由17 章組成，前5 章為總論部分，敘述了劈離式肝移植的歷史和發(fā)展，組織和實(shí)施流程，應(yīng)用解剖，以及供者和受者的選擇、評估與匹配；第6、7 章為肝臟劈離及受者手術(shù)技術(shù)篇，分別介紹供肝劈離的方式和手術(shù)技巧及受者手術(shù)；第8、9、10 章介紹手術(shù)室、麻醉管理和術(shù)后管理；第11、12 章是劈離式肝移植的免疫特點(diǎn)和免疫抑制治療及術(shù)后并發(fā)癥處理；第13、14、15 章介紹影像、介入等多學(xué)科在劈離式肝移植中的重要應(yīng)用；第16、17 章為劈離式肝移植的隨訪管理和分配政策探討。
據(jù)悉，近年來，隨著我國公民逝世后器官捐獻(xiàn)時代的到來，我國劈離式肝移植有了較快的發(fā)展。劈離術(shù)式總體比例由2016年的1.25%上升至2021年的8.6%，兒童比例由2017年的8%上升至2021年的18.8%。國內(nèi)各大移植中心（樹蘭（杭州）醫(yī)院，天津市第一中心醫(yī)院，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院，四川大學(xué)華西醫(yī)院，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院，青島大學(xué)附屬醫(yī)院，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院以及中山三院等，都在積極探索和開展劈離式肝移植。手術(shù)技術(shù)和療效逐步提高，與歐美成熟移植中心的差距不斷縮小。
其中，中山三院肝移植中心是華南地區(qū)規(guī)模最大的肝移植中心，累計(jì)完成了各類肝臟移植3000余例，例數(shù)和療效均居國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進(jìn)水平。團(tuán)隊(duì)已形成了全肝移植、減體積肝移植、劈離式肝移植、活體腔鏡供肝移植等完善的兒童肝移植技術(shù)體系，還創(chuàng)造了多項(xiàng)記錄，包括：國內(nèi)最小捐獻(xiàn)者（25天）供肝的全肝肝移植、國內(nèi)首例兒童供肝雙兒童受體劈離式肝移植，華南首例存活時間最長的兒童肝移植，華南首例跨血型兒童親體肝移植，華南首例腹腔內(nèi)臟反位兒童劈離式肝移植等。團(tuán)隊(duì)一直致力于肝臟外科和肝移植技術(shù)的創(chuàng)新，近期更是成功完成華南首例并在隨后連續(xù)成功完成多例的“全腹腔鏡下活體供肝切取和兒童肝臟移植手術(shù)“，目前國內(nèi)外僅有少數(shù)移植中心能夠開展腹腔鏡活體供肝切取術(shù)。
2020年10月，中山三院牽頭，聯(lián)合華南區(qū)25家肝移植中心，成立了國內(nèi)首個聯(lián)盟——華南劈離式肝移植聯(lián)盟，為劈離式肝移植的快速發(fā)展，搭建技術(shù)交流的平臺，共同研討該領(lǐng)域的難點(diǎn)問題。
聯(lián)盟成立迄今，已成功舉辦三屆學(xué)術(shù)論壇，兩屆劈離式肝移植學(xué)習(xí)班。2023年12月15日-16日，第三屆劈離式肝移植全國學(xué)習(xí)班暨華南劈離式肝移植聯(lián)盟會議又在廣州舉辦，學(xué)習(xí)班（會議）由國家人體捐獻(xiàn)器官獲取質(zhì)量控制中心、廣東省醫(yī)師協(xié)會器官移植醫(yī)師分會主辦，中山三院肝臟移植中心、中山大學(xué)器官移植研究所、廣東省器官移植研究中心、廣東省移植醫(yī)學(xué)工程實(shí)驗(yàn)室、廣東省肝臟疾病研究重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室承辦，吸引了來自全國的近200名專家學(xué)員參加，圍繞劈離式肝移植關(guān)鍵技術(shù)和圍手術(shù)期管理進(jìn)行深層次討論。
原文鏈接：https://wap.peopleapp.com/article/7291460/7129728
更多報(bào)道：
【南方日報(bào)】全國首個劈離式肝移植專著在穗發(fā)布，促進(jìn)“一肝救兩命”技術(shù)推廣
【羊城晚報(bào)】遙遙領(lǐng)先！全國首部劈離式肝移植技術(shù)專著在穗發(fā)布
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【廣東衛(wèi)生在線】國內(nèi)首部！這本專著公開“一肝救兩命”的技術(shù)密碼
https://mp.weixin.qq.com/s/1Bvm-lbKaG3ZycSAhfFFsQ
【廣州日報(bào)】“一肝救兩人”技術(shù)有望規(guī)范發(fā)展！劈離式肝移植重磅力作推出
https://huacheng.gz-cmc.com/pages/2023/12/15/SF11226990f12d225246744e1094c7cf.html
