120急救警鈴響起,大廳推進一名患者,白大褂快速上前判斷病情,實施補液、止血措施,不好,患者心跳一度停止,立即不間斷地給他做人工胸外按壓……昨日,廣州中山大學英東體育館內(nèi),身穿白大褂的醫(yī)護人員,有條不紊上演著“搶救大片”。
這是在演電影嗎?其實這是第五屆全國高等醫(yī)學院校大學生臨床技能競賽總決賽,從全國115所臨床醫(yī)學專業(yè)學生們脫穎而出的20支決賽隊伍,正在上演臨床技能爭奪戰(zhàn)。
全部案例都來自臨床一線
記者在現(xiàn)場看到,長長的賽道,每個賽道設置不同的考題,安排了不同病癥的患者,需要競賽者用不同的臨床應對技能迅速應對。
評價兒童生長發(fā)育水平;對昏迷糖尿病人實施急救;緊急處理青霉素休克過敏反應……昨日競賽考題設置靈活,全部案例來自臨床一線,將130多個涉及婦兒、耳鼻喉、神經(jīng)科、內(nèi)科、外科等各學科的相關救治知識融入其中。
“緊張、激烈,真有過五關斬六將的感覺。”昨日上午10時半,中山大學2009級臨床醫(yī)學專業(yè)本科學生楊同學,與同學一道,剛完成一項“搶救”任務,個個渾身大汗,腰酸背疼。
30萬美元智能仿真人扮患者
記者注意到,比賽不僅考驗選手切口消毒、靜脈穿刺、心電圖判讀等基本臨床技能,還考驗選手開腹、膀胱破口縫合、血管分離切斷結(jié)扎等外科臨床操作技能,這些操作,大部分在仿真模擬人上進行。
“有的智能仿真人每個就要30萬美元,它集中應用了各種高新尖端科學技術(shù),可真實模擬患者各種生命體征,學生用藥正確,它能活過來,操作失誤,就會死去。”中山一院黨委書記肖海鵬笑稱,仿真人的參與,可以真實反映考生的醫(yī)療操作是正確的、錯誤的還是無效的,使學生處于一種真實治療病人的環(huán)境。
目前培養(yǎng)模式中學生實踐少
提示病人有艾滋病、肝炎,考生未做好防護措施并隨手扔醫(yī)療垃圾;病人輸注青霉素突然出現(xiàn)休克過敏反應,考生搶救時竟然沒有先拔下輸液管;X光片顯示右肺有問題,卻對左肺進行了操作……“這些操作細節(jié)的失誤,會直接導致現(xiàn)實中的醫(yī)療糾紛。”肖海鵬指出,據(jù)統(tǒng)計,全國160多家醫(yī)學院校,五年制本科畢業(yè)生工作一年后,約五成學生能拿到執(zhí)業(yè)醫(yī)師證。據(jù)介紹,中山大學的學生通過率可達90%,位于全國前三位。
因此,他認為通過這樣的競賽,可以發(fā)現(xiàn)問題,促進教改。但肖海鵬遺憾地表示,“由于教育資源分布不均、師資力量不足、醫(yī)學生做手術(shù)動手的機會還是非常少。這樣的培養(yǎng)模式,導致許多畢業(yè)生,只能工作后增加操作機會,導致病人的風險增大。”