編者按
2021年2月25日,習近平總書記在全國脫貧攻堅總結表彰大會上莊嚴宣告:經過全黨全國各族人民共同努力,在迎來中國共產黨成立一百周年的重要時刻,我國脫貧攻堅戰取得了全面勝利。在這場偉大實踐中,我校聚集優勢資源,全校動員,盡銳出戰,將脫貧攻堅主戰場變成立德樹人大課堂。為全面總結我校定點扶貧工作取得的成就,展現脫貧攻堅歷程中的典型人物、典型事跡,特推出“扶貧路上的中大人”專欄,講述中大人心懷“國之大者”,奮進擔當,為脫貧攻堅貢獻中大力量的動人故事。
醫療幫扶,山海情深。鳳慶距離珠海1800多公里。帶著中大醫者的使命擔當和家國情懷,2021年3月至8月,中山大學附屬第五醫院內分泌與代謝病科曾映娟副主任醫師、孫瑩主治醫師到鳳慶縣人民醫院開展醫療幫扶工作,與眾多中大醫者一起為鳳慶人民留下了一支帶不走的醫療隊。
病患13年的困擾,一朝解決
人物簡介:曾映娟,共產黨員,附屬第五醫院派駐鳳慶縣人民醫院醫療幫扶干部、內分泌與代謝病科副主任醫師,任鳳慶縣人民醫院內分泌血液內科主任。
“得病后,空腹血糖從來沒有像現在這樣正常。非常感謝曾醫生。本來打算去北京上海,現在在家門口就能解決問題。”病情得到控制之后,云南鳳慶一名患糖尿病長達13年的患者為附屬第五醫院派駐鳳慶縣人民醫院醫療幫扶干部、內分泌與代謝病科曾映娟副主任醫師送來了錦旗,以感謝醫生解決了她多年來因血糖控制不佳帶來的困擾。
曾映娟帶教查房(來源:附屬第五醫院)
曾映娟表示,“根據以往經驗,我判斷該患者為青少年發病的成人糖尿病,調整治療方案后,患者血糖達標,對治療效果很滿意。此前,該患者因為血糖控制得不好,引發了系列并發癥,曾到多個醫院就診但效果不佳。”該患者原本計劃外出到北京上海求醫,但路途太遙遠,聽說珠海來了批專家,她抱著試一試的心態就醫。
曾映娟副主任醫師于2021年3月赴云南鳳慶執行幫扶任務,任鳳慶縣人民醫院內分泌血液內科主任。
期間,曾映娟通過常態化組織業務學習、帶教查房、門診帶教、病例討論等多種方式,為該院內分泌血液內科醫護人員詳細講解指南、傳授診療經驗、規范診療行為。科室對糖尿病慢性并發癥、妊娠合并糖尿病、甲狀腺疾病診治、垂體腎上腺疾病等內分泌常見疾病的診療規范化程度明顯提高。
該院內分泌科黃蓉醫生說:“通過兩個多月的跟班學習,自己收獲很多。結合一個個具體的病例,曾映娟老師深入淺出地為我們講解最新指南、規范疾病診治。每一次接診,她都非常耐心地聽患者傾述,盡最大努力引導患者正確面對疾病,消除恐懼。”
曾映娟受邀錄制科普宣傳電視節目(來源:附屬第五醫院)
“結合具體的病例講解指南,會讓人印象更加深刻,學習效果更好。”曾映娟介紹,此前她收治了一位59歲的女性患者。該患者入院前因嘔吐、腹瀉數次后乏力,不久后,意識障礙、呼之不應,被送至急診科就診。結合患者有產后大出血病史,35歲停經,平時體力、食欲差,因腹瀉、嘔吐應激出現低血糖昏迷和體毛脫落等情況,考慮患者為典型的席漢綜合征患者。此后,垂體功能相關評估檢查印證了該診斷。經過治療后患者未再出現低血糖發作情況,出院時患者體力食欲明顯改善,相當于正常人體力。
據悉,席漢綜合征是因產后垂體缺血壞死后導致的一系列內分泌腺功能減退的疾病,主要累及性腺、甲狀腺及腎上腺皮質,臨床上稱為腺垂體功能減退癥,遇到感冒、發熱、腹瀉等應激情況下容易出現低血糖、低血壓,休克、昏迷,甚至危及生命。近年來,因產科醫療技術的發展,該病的發病率大幅減少,像這樣典型的病例非常少見。
通過這個典型病例,曾映娟為科室醫護人員詳細講解了垂體功能評估方法、腺垂體功能減退早期識別、垂體危象的規范診治,以便早期識別類似的患者并給予規范診治。
曾映娟在義診(來源:附屬第五醫院)
曾映娟說:“這里的人民樸素友善,同事們熱情好學,作為一名黨員醫務人員,我希望盡一份綿薄之力,留下一支帶不走的隊伍,讓老百姓真正在家門口就能解決問題。”
“輸血”“造血”并重,解決疑難雜癥
人物簡介:孫瑩,附屬第五醫院派駐鳳慶縣人民醫院醫療幫扶干部、內分泌與代謝病科主治醫師,任鳳慶縣人民醫院內分泌血液內科主任。
孫瑩是附屬第五醫院內分泌與代謝病科主治醫師,于2021年6月到達鳳慶縣人民醫院,任該院內分泌血液內科主任。
抵達該院后,孫瑩迅速熟悉科室情況,全身心投入工作。期間,她接診了一位令當地醫生“頭痛”的老年男性患者。該患者原本患有高血壓、糖尿病,半年前曾因低血糖昏迷住院。這次因為惡心、嘔吐、發熱住院,入院時血糖、血壓均低,還有嚴重的低鈉血癥。因此前治療效果較差,家屬還有些不理解,當地醫生對老人的病情也感到困惑。
患者為曾映娟和孫瑩送錦旗(來源:附屬第五醫院)
孫瑩查房后考慮該患者存在“腎上腺皮質功能減退”,指導主管醫生完善相關檢查后證實了該診斷,并給予了對癥治療。
經過治療后,患者生命體征平穩,并逐漸恢復了體力,從每天臥床、精神萎靡,到下床活動、精神飲食恢復正常。孫瑩對患者家屬詳細交代病情及出院后注意事項,出院時老人家高興地抓住孫瑩的手道謝,每次復診都說:“孫醫生,你要是回去了,我的檢查結果這邊的醫生會發給你,你可一定繼續幫我看啊。”
孫瑩在查房(來源:附屬第五醫院)
孫瑩對該患者說:“老人家,不必擔心,一定看,其實,這里的同事一樣可以幫您看的,他們跟我看得一樣好。” 其實,這并不是一句寬慰老人家的話。臨床診療工作之余,孫瑩堅持“輸血”與“造血”并重,反復給科室醫護人員講解最新指南、規范疾病診治,開展新技術、新項目,科室醫護人員的診療水平得到了明顯提升。
孫瑩指導病例討論(來源:附屬第五醫院)
一句“你可一定繼續幫我看啊”,讓孫瑩收獲感謝與信任的同時也感到任重道遠。她表示,今后如果有機會自己還會繼續關注參與山區的醫療幫扶工作。這是作為醫生的責任與榮耀,更是中大醫者的使命與擔當。
孫瑩受邀錄制科普宣傳電視節目(來源:附屬第五醫院)
文稿終審:校工會 許東黎