新聞網(wǎng)訊（通訊員胡曉丹、馮家樂）“到醫(yī)院不到2個月，年輕的陸立博士就接連成功完成了腹腔鏡及疑難手術(shù)近50多臺，平均每天一臺，我們做不了的手術(shù)，經(jīng)過他的手，如行云流水般干脆利落，令人稱贊。中山大學(xué)的青年人真是好樣的！” 來自中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院泌尿外科主治醫(yī)師陸立博士，正在新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院（下面簡稱“喀地一院”）院駐點幫扶，任該院的泌尿外科副主任、泌尿外科二區(qū)主任。

　　正在進(jìn)行術(shù)前討論的陸立（圖片來源：喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院）

　　同為泌尿外科二區(qū)主任的艾爾肯·吐爾遜對廣東援疆專家陸立的到來豎起了大拇指。他表示，自陸立的到來，醫(yī)院順利“拿下”了從前無法開展的宮頸癌根治術(shù)后輸尿管陰道瘺腹腔鏡下輸尿管膀胱再植術(shù)、T4期腎癌侵犯十二指腸根治性手術(shù)，以及罕見的盆底疑難疾病之一壞死性筋膜炎等手術(shù)，對南疆地區(qū)而言都是領(lǐng)先的新技術(shù)、新項目。 每逢陸立上臺，科里的同事都爭相上臺觀摩學(xué)習(xí)，欲一睹廣東援疆專家的風(fēng)采。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的眼里，無影燈下的陸立，擁有一雙化難為易、化繁為簡的手術(shù)“巧手”。

　　血尿腰疼困擾數(shù)月，中山醫(yī)聯(lián)手治愈 

       一個月前，一名受血尿腰痛困擾數(shù)月的58歲維族大叔，在輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療無效后，無奈在家中遭受身體的折磨，也羞于跟他人提起自己的病情。 一次偶然的機(jī)會，他聽聞廣東援疆醫(yī)療隊來了一位泌尿外科專家。于是，在全家人的陪伴下，大叔匆匆趕赴喀地一院泌尿外科二區(qū)求診。 “醫(yī)生，您幫幫我！”大叔的話音還沒落地，陸立隨即帶著大叔做了一系列詳細(xì)的檢查。經(jīng)影像學(xué)檢查，大叔確診為右側(cè)晚期腎癌，可疑侵犯十二指腸全層。 晚期腎癌是泌尿系腫瘤中惡性度較高的疾病，T4期腎癌罕有手術(shù)機(jī)會。“生的希望，是我們作為醫(yī)生能給予患者的最美禮物。”陸立深知如果不立即施行手術(shù)，這位患者的生存期將大大縮短。 術(shù)前，陸立特邀同行援疆專家進(jìn)行多學(xué)科會診，來自中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸胰外科吳暉教授、同為中山六院同事的病理科黃艷主任及核醫(yī)學(xué)科張占文主治醫(yī)師參與了會診，在經(jīng)過集體研究商討后，最終定下了一套周密手術(shù)預(yù)案。 手術(shù)臺上，陸立在分離腎臟下級時，發(fā)現(xiàn)癌灶已侵犯十二指腸降部漿肌層全層，立即在Gerota包膜外熟練完整地切除右腎，并清掃下腔靜脈旁淋巴結(jié)。同臺的吳暉教授成功地切除了病變侵犯的十二指腸降部，放置空腸營養(yǎng)管，一期順利完成了十二指腸吻合術(shù)。 在嚴(yán)格的營養(yǎng)及液體支持管理計劃下，術(shù)后第7天，大叔的十二指腸吻合口順利愈合，隨即開始階段性飲食計劃，從流質(zhì)飲食恢復(fù)到正常飲食。 “真的沒想到，我的難題在廣東援疆醫(yī)生這里，迎刃而解了，感謝你們！”康復(fù)出院前的大叔在病房里，緊緊握著陸立的手，激動萬分地說道。

　　望而生畏的手術(shù)，廣東專家一氣呵成

        盆腔惡性腫瘤術(shù)后輸尿管尿瘺作為一種手術(shù)并發(fā)癥，是比較少見的，處理起來也相對棘手。“幫助患者恢復(fù)輸尿管尿瘺的正常排尿活動，不僅關(guān)系到患者能否有尊嚴(yán)地生活，也是一名盆底外科醫(yī)生必須完成的工作。”

　　手術(shù)臺上的陸立（圖片來源：喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院）

　　4月中旬，有兩名維族大媽，不約而同地找上了陸立。早些年，她們原以為做完宮頸癌手術(shù)后，便可恢復(fù)從前正常生活，卻不料落下了“后遺癥”—飽受輸尿管陰道瘺的困擾。常年帶著尿不濕，這讓她們在生活里總感覺自己十分“異類”。聽聞如此遭遇，陸立接診后，表示一定要幫助她們重新?lián)肀篮萌松氐秸Ｈ说纳钴壍馈?泌尿外科二區(qū)加素爾·巴吐爾主治醫(yī)師談起這兩例手術(shù)，至今還贊嘆不已，“以往科室遇到這樣的患者，多數(shù)只能請烏魯木齊或國內(nèi)其他知名教授來手術(shù)。即便科室開展這樣的手術(shù)，也會選擇開放手術(shù)。術(shù)中有太多不可預(yù)知的情況，這類手術(shù)總是讓我們望而生畏。” 然而，陸立的到來改變了這種現(xiàn)狀。他接連開展的這兩例腹腔鏡下輸尿管膀胱再植術(shù)，無論是分離粘連腸管，還是依據(jù)輸尿管與膀胱情況進(jìn)行不同的手術(shù)方式、幫助輸尿管與膀胱重新建立通道，都可謂“一氣呵成”，一臺手術(shù)下來僅用時不到3小時，患者只需一周時間就可以拔除尿管，恢復(fù)正常生活。 4月28日深夜，急診收進(jìn)一名壞死性筋膜炎患者，隨后轉(zhuǎn)進(jìn)普外科三區(qū)，此時患者已處于感染休克狀態(tài)，情況一度十分危險。“此類疾病死亡率高達(dá)50%，而且患者術(shù)前幾乎沒有影像學(xué)資料。”普外科三區(qū)醫(yī)生紛紛陷入了一籌莫展當(dāng)中，無人敢觸碰此“雷區(qū)”。 此時，正在睡夢中的陸立，接到會診手術(shù)通知后，立馬穿上白大褂，馬不停蹄趕往手術(shù)臺。歷經(jīng)整整9個小時的奮戰(zhàn)，陸立帶領(lǐng)兩名青年醫(yī)師成功完成了大面積壞死組織清創(chuàng)，并實施壞死性筋膜炎手術(shù)，同時進(jìn)行了橫結(jié)腸造口糞便轉(zhuǎn)流，最大程度降低了患者傷口感染率。 一個星期后，患者順利從ICU病房轉(zhuǎn)至普通病房，并于5月20日康復(fù)出院。相比同類患者用時3個月住院治療，在陸立“經(jīng)驗和膽識”的加持下，患者術(shù)后恢復(fù)速度驚人，僅22天就康復(fù)出院。

　　從美國回到祖國，他要到祖國需要他的地方去

       2019年8月，剛從美國結(jié)束一年海外進(jìn)修歸來的陸立，在得知醫(yī)院組織報名援疆工作時，他第一時間向組織遞上了申請書。“在組織和單位的支持下，我獲得難得的機(jī)會去外面學(xué)習(xí)，學(xué)成歸來，我覺得自己有義務(wù)、有責(zé)任到祖國需要我的地方去，在祖國西部邊陲大地上培養(yǎng)一批泌尿外科專才，留下一支帶不走的醫(yī)療隊伍。” 作為中組部第九批援疆干部、廣東省第四批醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援疆干部，陸立于2020年3月26日來到喀地一院，執(zhí)行為期一年的援疆任務(wù)。 進(jìn)入新的崗位、新的角色，陸立表示：“在喀什的每一天工作，我都能從中有所收獲，有所思考，有所成長。廣東援疆醫(yī)療隊強(qiáng)大的團(tuán)隊力量，后方醫(yī)院老師們的指導(dǎo)，讓我有信心守護(hù)喀什同胞健康！” 談到手術(shù)，陸立總愛將其比喻成是在制作一份“精美禮物”的過程，“做最美的手術(shù)當(dāng)做‘禮物’，這是我的博士后老師、中山六院任東林教授常掛在嘴邊的一句話，一直伴隨著我從醫(yī)生涯。它時刻提醒著我們，一名醫(yī)生不僅要具備解決疑難疾病的能力，更要有愛的投入，對患者、對工作都是如此。” 據(jù)了解，從事泌尿外科工作10余年的陸立，學(xué)術(shù)經(jīng)歷十分豐富，既是婦科專業(yè)碩士、泌尿外科博士，還是肛腸外科博士后，臨床業(yè)務(wù)“橫跨”整個盆底器官疾病領(lǐng)域。在美國科羅拉多大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)修期間，他接受了為期一年的外科和機(jī)器人腹腔鏡手術(shù)技能培訓(xùn)。