中大新聞網(wǎng)訊（通訊員崔鑫鑫）近日，中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院董光輝教授、曾曉雯教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)與遺傳中心譚衛(wèi)紅主任和美國(guó)紐約州立大學(xué)林梢教授團(tuán)隊(duì)，在環(huán)境健康領(lǐng)域的國(guó)際頂級(jí)期刊Environmental Health Perspectives上發(fā)表了題為“Perfluoroalkyl Acids in Follicular Fluid and Embryo Quality during IVF: A Prospective IVF Cohort in China”的原創(chuàng)性研究成果。基于一項(xiàng)體外受精（IVF）大型前瞻性隊(duì)列，系統(tǒng)解析了卵泡液中全氟烷基酸（Perfluoroalkyl acids，PFAA）的暴露譜，發(fā)現(xiàn)PFAA的濃度水平與IVF期間的優(yōu)質(zhì)胚胎減少顯著關(guān)聯(lián)，并表現(xiàn)出化學(xué)物結(jié)構(gòu)-效應(yīng)特異性，研究結(jié)果為新污染物的控制管理政策提供科學(xué)依據(jù)。董光輝教授、譚衛(wèi)紅主任和林梢教授為該文共同通訊作者。曾曉雯教授、喬治梅森大學(xué)Michael S. Bloom教授和萊頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心韋福博士為并列第一作者。中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院為第一署名單位。
不孕癥影響了全世界約4850萬對(duì)育齡夫婦，高齡育齡期和不健康生活方式等因素可能會(huì)導(dǎo)致女性生殖力下降，近年來越來越多的研究證據(jù)表明環(huán)境內(nèi)分泌干擾物可影響機(jī)體的內(nèi)分泌系統(tǒng)從而影響生殖健康。以全氟辛烷磺酸（PFOS）和全氟辛酸（PFOA）為代表的PFAA是一類環(huán)境內(nèi)分泌干擾物，中國(guó)是其最大的生產(chǎn)國(guó)和使用國(guó)。由于PFAA具有環(huán)境持久性、高毒性和生物蓄積性，被列入國(guó)家生態(tài)環(huán)境部的《重點(diǎn)管控新污染物清單（2023年版）》。卵泡是卵子發(fā)育的重要環(huán)境，目前研究表明卵泡液中可以檢測(cè)到PFAA，但是關(guān)于卵泡液PFAA暴露與卵母細(xì)胞成熟度及胚胎質(zhì)量關(guān)聯(lián)的人群流行病學(xué)研究甚少，研究樣本量較小且結(jié)果不一致，缺乏大型樣本支撐的縱向研究證據(jù)。
該研究是一項(xiàng)環(huán)境與生殖健康大型輔助生殖隊(duì)列前瞻性研究（Guangxi In Vitro Fertilization and the Environment Study，GIVES)。2018年7月-12月期間，在廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心招募了729名接受IVF治療的女性。使用超高效液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜法測(cè)定卵泡液中32種PFAA濃度水平，應(yīng)用限制性立方樣條、線性回歸和對(duì)數(shù)二項(xiàng)回歸模型來研究卵泡液PFAA與IVF胚胎質(zhì)量的關(guān)聯(lián)，并將卵母細(xì)胞成熟度作為干預(yù)變量進(jìn)行因果中介分析，利用貝葉斯核機(jī)器回歸模型（BKMR）進(jìn)一步評(píng)估PFAA混合物對(duì)結(jié)局的影響。研究發(fā)現(xiàn)隨著卵泡液中PFAA濃度增高，IVF高質(zhì)量胚胎率隨之降低（圖1A），全氟辛烷磺酸支鏈異構(gòu)體（Br-PFOS）是主要效應(yīng)污染物（圖1B）。
圖1 卵泡液PFAA濃度與IVF高質(zhì)量胚胎率的關(guān)聯(lián)
此項(xiàng)在中國(guó)開展的大型IVF隊(duì)列研究具有重要的公共衛(wèi)生意義，揭示了影響體外受精結(jié)果潛在的環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)因素，為政府相關(guān)部門進(jìn)行PFAA的風(fēng)險(xiǎn)管控提供了更多的科學(xué)依據(jù)。
該研究受國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、國(guó)家自然科學(xué)基金、廣西自然科學(xué)基金、廣西重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、廣東省自然科學(xué)基金項(xiàng)目的資助。
