近日,附屬第六醫院蘭平教授團隊針對“武漢以外新冠肺炎住院患者的胃腸癥狀”,在《柳葉刀》子刊Lancet Gastroenterology & Hepatology上發表關于新型冠狀病毒的胃腸道癥狀原創研究論文,該項多中心回顧性研究由附屬第六醫院、中山大學胃腸病學研究所和全國多家醫院及研究機構合作完成。附屬第六醫院萬云樂主任醫師為第一作者,鄒一豐副主任醫師,朱立新副研究員,博士后焦娜,博士生李屹晨、程思靜等在該研究工作中也做出了重要貢獻。附屬第六醫院結直腸肛門外科蘭平教授為通訊作者。
目前,新型冠狀病毒SARS-CoV-2感染造成的病毒性肺炎COVID-19在全世界已經超過了200萬病例,且仍在繼續上升。雖然新冠病毒引起的疾病名稱是肺炎,但該病毒的受體在全身幾乎所有組織中都有表達,尤其在胃腸道有很高的表達,因此,在疫情初期時,課題組組員就關注此病毒的胃腸癥狀。
最初的一些單中心和多中心的研究報道認為,新冠感染病人鮮有胃腸癥狀。對胃腸癥狀的忽略將有可能阻礙部分新冠病人的確診,并加劇病毒經糞口傳播的危害。
基于此,該團隊和湖北、廣東和江西的多個醫院建立了合作關系,收集了232位匿名新冠病人的病歷。在研究中發現,21%的新冠病毒感染者在住院期間出現了腹瀉癥狀,大大高于原先報道中的3%。同時,還發現很多新冠病毒感染患者有血便的癥狀。這些結果均支持了新冠病毒經由消化道的傳播機制。
研究成果數據圖表
更為重要的是,研究發現,腹瀉癥狀和新冠感染重癥、呼吸機的使用以及ICU病房的使用也有顯著的相關。這些排除了混雜因素的結論顯示:新冠感染的胃腸癥狀可用于預測新冠感染病人是否會發展成嚴重的呼吸障礙,有助于為病人設計更加合理的治療方案。該研究結果對于醫療資源的合理使用也具有重要意義。
據悉,鑒于該文重要的醫學價值,《柳葉刀》子刊主編在收到投稿后的第3天便表示希望可以盡早發布,以造福病患。