臨床與科研協(xié)同發(fā)展是我校附屬第七醫(yī)院的科研管理理念，由附屬第七醫(yī)院消化醫(yī)學(xué)中心牽頭，科研中心、臨床醫(yī)學(xué)研究中心、臨床醫(yī)學(xué)研究大數(shù)據(jù)中心等機(jī)構(gòu)通力合作，共同關(guān)注腸道菌群相關(guān)藥物的遠(yuǎn)期副作用等問(wèn)題，近期在Gut等雜志發(fā)表系列高質(zhì)量學(xué)術(shù)論文，引起廣泛關(guān)注。
《PPIs與2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的隊(duì)列研究》全文鏈接如下：
https://gut.bmj.com/content/early/2020/08/29/gutjnl-2020-322557
課題組最新發(fā)表的一篇論文關(guān)注了質(zhì)子泵抑制劑（Proton Pump Inhibitors, PPIs）與2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。PPIs是全球使用最多的十大藥物之一，廣泛應(yīng)用于胃食管反流等胃酸相關(guān)疾病的治療。有研究證實(shí)長(zhǎng)期使用PPIs可以引起腸道菌群紊亂，而菌群紊亂又與多種代謝性疾病相關(guān)，因此PPIs可能會(huì)升高2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
為證實(shí)這一假設(shè)，附屬第七醫(yī)院與哈佛醫(yī)學(xué)院合作，通過(guò)對(duì)近20萬(wàn)人的隊(duì)列數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)經(jīng)常使用PPIs患者2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)升高約16%，且使用時(shí)間越長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)越高。由于PPIs使用廣，糖尿病發(fā)生率高，其潛在影響人群非常廣泛。提示臨床上對(duì)PPIs的使用應(yīng)該小心謹(jǐn)慎，嚴(yán)格按適應(yīng)證使用，對(duì)于糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群且必須要服用PPIs藥物的患者，應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)血糖。該研究被發(fā)表于消化領(lǐng)域經(jīng)典期刊Gut (IF: 19.819)，并被NEJM等廣泛轉(zhuǎn)載。本研究通訊作者為附屬第七醫(yī)院消化醫(yī)學(xué)中心何裕隆教授、張常華教授，第一作者為臨床研究中心袁金秋副研究員及何強(qiáng)生實(shí)習(xí)研究員。
除糖尿病外，研究小組還關(guān)注PPIs與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)類(lèi)似研究方法發(fā)現(xiàn)PPIs升高約44%類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)。該論文發(fā)表于消化及藥學(xué)領(lǐng)域經(jīng)典雜志Aliment Pharmacol Ther (IF: 7.515)。
《PPIs與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的隊(duì)列研究》全文鏈接如下：
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/apt.15834
該論文通訊作者為附屬第七醫(yī)院消化醫(yī)學(xué)中心何裕隆教授及臨床醫(yī)學(xué)研究大數(shù)據(jù)中心潘逸航教授，第一作者為消化醫(yī)學(xué)中心張常華教授及臨床醫(yī)學(xué)研究中心袁金秋副研究員。該論文發(fā)表以來(lái)引起廣泛關(guān)注，成為了發(fā)表期刊下載次數(shù)最多的論文，雜志社編輯Jonathan M. Rhodes及Colin W. Howden教授專(zhuān)門(mén)寫(xiě)信祝賀。
除PPIs以外，抗生素也極大影響腸道菌群，因而也可能有類(lèi)似的遠(yuǎn)期副作用。在第3項(xiàng)研究中，研究小組發(fā)現(xiàn)過(guò)去4年經(jīng)常使用抗生素也升高2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)20%以上，且存在劑量-效應(yīng)關(guān)系，提示合理使用抗生素可能在糖尿病的預(yù)防上具有一定地位。該研究發(fā)表于流行病學(xué)領(lǐng)域經(jīng)典期刊 Int J Epidemiol (IF: 7.707)。
《抗生素使用與2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的隊(duì)列研究》全文鏈接如下：
除了腸道菌群相關(guān)藥物安全性相關(guān)研究，課題組也關(guān)注了消化道腫瘤危險(xiǎn)因素，其近期一項(xiàng)研究隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)代謝綜合征，尤其是腰圍及血糖，可升高胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)。論文發(fā)表于腫瘤領(lǐng)域經(jīng)典雜志Int J Cancer (IF: 5.143)。
《代謝綜合征與胰腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的隊(duì)列研究》全文鏈接如下：
